□上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师 黄冰清
作为女人,有一些难以言说的疼痛,比如“啪啪啪”时的疼痛,也就是性交痛。由于性生活是一件比较私密的事情,所以即便有性交痛方面的困扰,也很少有女性选择主动就医。但事实上,性交痛不仅影响着伴侣之间性生活的和谐,也可能是很多妇科疾病出现的信号。性生活是繁衍后代的必需,更是增进伴侣间感情的利器。女性在性生活中,如果出现障碍或者不适,一定要及时就医诊治,千万不要因为觉得难以启齿而错过最佳治疗时机。
出现性交痛
切莫讳疾忌医
为了能让大家正确认识性交痛,以及看清隐藏在其背后的危害,我们就来深入聊一聊这种难言之痛——性交痛。所谓性交痛,就是指女性在性生活时或性生活后,感到会阴部或阴道深部以及下腹部有轻重不同的疼痛。
引起性交痛的原因有很多,可能是生理性的,比如初夜、绝经后的老年女性、长时间无性生活者、性技巧缺乏、粗暴性生活、女性对精液或避孕套过敏等。
也可能是心理性的,比如若女性有过不好的性经历,或者在性生活中过分紧张、惧怕,都可能会导致阴道的湿润功能障碍,更增加痛感。
警惕5种妇科病
“来敲门”
除了以上这些因素,还有一些妇科疾病也可能会导致性交痛的出现。这些隐藏在性交痛背后的疾病,如果没有及时处理,可能会引发更严重的后果。
1.盆腔炎
女性的盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外是相通的,因此容易被微生物侵入感染。尤其在阴道有炎症或性伴侣有炎症的情况下,性行为更容易诱发盆腔炎,通常会表现为性生活后腹痛、白带增多、严重时会发热。
如果女同胞们的“啪啪啪”痛和盆腔炎有关,那么只要按照医嘱积极消炎并好好休息,一般都会治愈的。但是在痊愈之前,建议“啪啪啪”最好暂停一下。
2.内膜异位症
子宫内膜异位症主要发生在雌激素分泌旺盛的育龄期,以20岁~40岁的女性多见。内膜异位症会引起女性痛经、不孕、以及性交痛。
内膜异位症病灶最容易长在盆腔底部,在进行性生活时一旦触碰到病灶,就会引发剧烈的疼痛。并且性生活的次数越多、“啪啪啪”幅度越大,性交时的痛感就越剧烈。这常常会造成女性因恐惧性生活疼痛,而躲避夫妻之间的亲密行为。长此以往,甚至可能因此导致家庭关系发生破裂。因此,一旦确诊为子宫内膜异位症,应及时治疗,尤其是合并有不孕的育龄女性,更要积极清除病灶。
3.黄体破裂
卵巢每个月都会培养生命的种子——卵子。卵子一般在两次月经中间排出,排出后卵巢上会有一个囊腔,即黄体囊肿,里面充满了血管。囊腔里的细胞会继续工作,开始生产怀孕所需的孕激素。但如果这个囊肿太大或合并有盆腔炎症,在性生活时遇到外力的压迫,就会破裂并发生腹腔内出血。
黄体破裂一般发生在月经的后半周期,痛感比较剧烈,出血多的时候甚至会出现休克的症状。虽然大部分情况下,黄体破裂时破口较小,会自行止血,可以采取保守治疗,但如果腹痛持续没有缓解,说明出血一直没有停止,那么就必须及时前往医院确诊,必要时采取手术方法治疗。
4.宫外孕
宫外孕最常见的情况是输卵管妊娠。只有几毫米宽的输卵管,肯定容纳不了不断长大的胚胎,所以大多会发生破裂,除非能在破裂前发现胚胎的存在。虽然宫外孕患者一般都有停经和不规则出血史症状,但有些宫外孕患者没有明显的停经,可能在性生活或妇科检查等外力的作用下发生破裂出血。
此时,患者会出现剧烈腹痛,腹腔出血多时会有大便样感觉,出血过多时还会出现休克的情况。如果没有及时就诊,会有生命危险。宫外孕的出血大多不会自止,需要急诊手术。
5.激素缺乏性阴道炎
女性是需要激素滋润的,假如卵巢早衰或早绝经,不再分泌女性激素,阴道上皮细胞就会变薄,引起腺体萎缩、阴道干涩、阴道菌群失调。这种情况下,除了容易发生阴道炎,也常会引发性生活困难、性交痛的情况。不过,只要补充激素,激素缺乏性阴道炎的症状就可以得到改善。